受付窓口(登録申込申請)

ドナー登録をご希望の方は、NPO法人OD-NETより登録申込書を郵送いたしますので、まずはメールフォームまたはFAXでご連絡ください。

メールフォーム・FAXのご連絡をする際には、必ず 氏名・ご住所・電話番号を記載し、お送りください。(後ほど「登録申込書」を郵送するため)

メールフォームは下記の該当箇所をクリックして表示させることができます。記載要領に沿ってご記入の上(メールアドレスは必須です)確認をクリックされますと送信画面となります。

下の登録申込書の申請用紙(下左図PDF)は、FAX用紙としてお使いいただけます。 各自ダウンロード・印刷して頂き、必要事項をご記入の上、お使いください。

メールによる申し込み


登録申込フォームは
こちらから

FAXによる申し込み


078-335-1877


卵子提供登録申込書の申請用FAX用紙

登録申込申請書

クリックで拡大

登録申込書

こちらは申請後に
郵送されます

ご連絡を頂いた後、NPO法人OD-NETより「登録申込書」を郵送いたします。

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